第1137章 第二种方案
话音落下，众人哗然！
这还用多说什么吗？
方知砚的话，已经说明了他的来意。
今天，他就是为了塞拉斯而来，就是为了给昨天的中原团队，找回场子啊！
一时之间，众人兴奋不已。
看样子，今天要有一场好戏看了。
但，方知砚真的有能力让这一场戏，变得足够精彩吗？
或者说，他真的能够给中原团队找回场子吗？
众人不语，只是一味地鼓掌，表示对这场闹剧的关注还有热情。
方知砚则是微微一笑，又冲着旁边的塞拉斯点了点头。
“众所周知，因阴到壁误切导致的输尿管结扎，塞拉斯教授提出的观点是一旦发生，只能开腹行输尿管再植。”
台下有人点头，显然是支持塞拉斯的观点。
毕竟这算是如今的主流，也可以说是唯一方式。
可方知砚却摇了摇头，“而我今天要说的方法，可能会挑战这个结论。”
“根据我们曾经的一个病例，再结合塞拉斯教授所说的病症，我们可以采取第二种方案。”
“术前经膀胱镜置入输尿管支架，然后在腹腔镜下完成输尿管松解和修补，不采用开腹手术。”
话音落下，会场里窃窃私语的声音消失了。
方知砚的这个观点，并不是说什么离经叛道，也不是什么太颠覆。
但确实是吸引了众人浓厚的兴趣。
开腹，是一个大手术。
如果能够在不开腹的情况下，处理这么一个手术的话，那自然是每一个医者都希望做到的。
方知砚继续开口道，“当我们在术中怀疑输尿管损伤时，我们并不会关腹转开腹，而是会通过泌尿外科的专业方式，在膀胱镜下置入双J管。”
“在支架的指引下，我们能清晰地触摸到输尿管的走行，精准地拆除结扎线，并评估输尿管的活力。”
“整个过程，也只是延长了手术时间二十五分钟。”
“并且，根据我们的数据显示，患者能够在术后第三天拔出支架，肾功能完全恢复。”
“住院时间只需要比常规剖宫产多两天而已。”
“这样的方案，相信会更加的优秀，更加被患者的家属所接受。”
“对患者所造成的伤害，也是最小的。”
话音落下，众人传来一声惊叹。
方知砚的话，彻底吸引了他们的兴趣。
如果这是真的，那确确实实比塞拉斯之前所说的方案，要好太多了。
塞拉斯的表情也有几分复杂。
他深深地看着方知砚，却没有说话。
方知砚则是主动出击。
“我想请问塞拉斯教授，当时您说唯一办法是开腹手术。”
“您考虑过微创泌尿外科与产科手术的杂交模式吗？这不仅仅是外科技术的进步，也是多学科协作理念的胜利。”
塞拉斯没有回答。
他怎么会想到，区区一个中原，一个如此落后的地方。
医疗技术全在追赶的国家，怎么可能会想到什么杂交模式，还知道什么多学科协作理念呢？
这简直太离谱了。
他在心中叹了口气。
与此同时，方知砚继续询问道，“昨天在塞拉斯教授的报告之中，他还强调了另一个观点。”
“发达国家的技术优于发展中国家，因为发达国家的积淀更长。”
“但我想说的是，在医学领域，病例数量，本身就是一种积淀。”
话音落下，塞拉斯脸上的表情又是变得尴尬起来。
他没有想到，方知砚会连一句都要反驳一下。
虽然自己说这话的时候，确实是带着嘲讽的语气，但绝对不是让方知砚今天来反驳自己的。
而且方知砚不是昨天没有参加这个大会吗？
怎么把自己说的这些话，都记得清清楚楚？
这中原的人，回去也太会打小报告了吧？
塞拉斯心中苦笑。
旁边的方知砚却并没有理会他，而是开始展示自己的报告。
大屏幕上面，缓缓出现了一个标题。
《基于1523例剖宫产术中并发症处理的回顾性分析：中原单中心经验》
“这个报告，是我们院过去若干年之中剖宫产术的数据。”
“而其中一千五百二十三例中，发生输尿管损伤三例，膀胱损伤五例，子宫切口撕裂二十一例。”
“除了刚才所说的并发症之外，我们对于子宫切口撕裂延伸至阔韧带的病例，我们也有独特的办法。”
“先行止血带环扎子宫下段，再解剖游离损伤部位，这样能够让术中平均出血量从八百毫升降到四百毫升。”
说着，方知砚调出了一张表格，左侧，是F国教科书推荐的传统缝合法，右侧则是方知砚改良之后的方法。
“我记得今年，国际上进行着一项名为CORONIS的剖宫产手术技术随机对照试验，用来比较单层与双层子宫缝合，腹膜关闭与否等技术细节。”
“我想说的是，在中原，我们不仅关注这些细节，更加关注如何在并发症发生时，用最小的创伤去补救。”
“因为我们的人口基数决定了，你们所谓的遇到罕见并发症，对我们而言，几乎每半个月就会见到。”
“使用你们所推崇的办法，开腹，游离输尿管，切断再植，术后留置尿管七到十四天，二次手术取出支架。”
“但我们的方法，术中即时膀胱镜置入支架，腹腔镜下松解，支架留置四周，门诊拔出，创伤小，恢复快，住院时间缩短了百分之六十。”
“这样的方案，是我们基层的医生在面对数量极多的普通病人时，迫不得已想出来的办法。”
“而这样的办法，也在临床上证明了他的优异性。”
“因此，我必须要说，技术的代差跟时间积淀是没有绝对关系的。”
话音落下，方知砚的目光再度看向四周。
这一次，没有掌声。
大家都在低头写东西。
沙沙的声音让方知砚心情极其的舒坦。
与此同时，旁边的塞拉斯也终于忍不住了，“本来就是时间积淀。”
“你术中置入支架，需要泌尿外科医生上台。”
“在我们国家能够做到，在你们国家，怎么做到？”
“你们资源有限，根本无法做到！”
听到这话，方知砚笑了。
笑得非常开心。
“是的，你说得很对。”
“所以塞拉斯教授，我们面对类似的并发症，还有第二种处理方案。”
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